هشدار درباره طغیان مجدد کرونا در پاییز | ۱۷ پیشنهاد مدیران سلامت
تاریخ انتشار: ۲۵ تیر ۱۳۹۹ | کد خبر: ۲۸۶۴۳۷۰۱
به گزارش همشهری آنلاین به نقل از عصرایران، این مدیران همچنین از حسن روحانی در مقام رییس شورای عالی سلامت کشور خواسته اند که به منظور ارتقای تابآوری نظام ارائه خدمات سلامت و صیانت از حقوق سلامت مردم، دستورهای جدی و مؤکد صادر کند و به همین منظور خود ۱۷ مورد را پیشنهاد کردهاند. این ۱۷ پیشنهاد از این قرار است:
۱.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
۲. بازبینی سریع ظرفیتهای ارایۀ خدمات کلیه نیروهای مسلح و سازماندهی هرچه سریعتر آنها برای توزیع بار مراجعات و کاهش فشار به مراکز بیمارستانی دولتی دانشگاهی
۳. تعهد و التزام به اسناد بالادستی، سیاستهای ابلاغی سلامت، اهداف برنامۀ توسعۀ ششم و سند چشمانداز مبنی بر تکلیف دولت بر تقویت و توسعۀ خدمات آموزشی و پیشگیری، از طریق ساماندهی وتقویت شبکههای بهداشتی درمانی برای خدمات پیش بیمارستانی ، اجرای هرچه سریعتر برنامۀ پزشکی خانوادۀ و نظام ارجاع به منظور تناسب سازی وکنترل تقاضا و بار مراجعات غیرضروری به مراکز تخصصی وبیمارستانی
جدیدترین آمار کرونا در ایران | افزایش آمار قربانیان؛ ۱۹۹ نفر جان باختند | ۲۵ استان در وضعیت قرمز و هشدار | حال ۳۴۱۱ نفر وخیم است۴. برنامهریزی برای بهره گیری از ظرفیت حداکثری بیمارستان های بخش عمومی غیر دولتی، خصوصی و خیریه بعنوان یک ضرورت استراتژیک در شرایط بحران با تأکید بر همکاری کامل این بیمارستانها با دانشگاه علوم پزشکی استان و سازمان های بیمهگر پایه و تکمیلی برای مدیریت و کنترل بیماری، با تبعیت از خط مشیها وزارت بهداشت و دانشگاههای علوم پزشکی، درامر پذیرش و درمان بیماران و در اختیار گذاشتن نیروی انسانی و تجهیزات برای مدیریت بیماری در سطح استان ها
۵. ایجاد ظرفیتهای جدید در ارائۀ خدمت از طریق توسعه مراقبت در منزل، سلامت الکترونیک شامل ویزیت و مشاوره از راه دور و تدوین بستههای خدمتی مرتبط با آنها شامل پوشش بیمهای، تعرفه ویزیت مجازی
۶. اقدام عاجل برای تقویت هماهنگیهای بین بخشی مراکز درمانی در استفاده از ظرفیتهای بالقوۀ آن در توزیع فشارهای ناشی از بار مراجعات
۷. استفاده از ابزارها و اهرمهای نظارتی و حمایتی برای کسب و کارها، شرکت و بنگاههای خصوصی برای تبعیت از اصول فاصلهگذاری اجتماعی
۸. توزیع سهمیۀ ماسک و مواد ضدعفونی کننده به صورت رایگان در حاشیۀ شهرها، سکونتگاههای غیررسمی، مناطق محروم پرجمعیت و متراکم و نیز کلیۀ خانوارهای تحت پوشش کمیتۀ امداد امام خمینی
۹. همراهی وکمک سازمان امور مالیاتی به مؤسسات بخش خصوصی که بیمارکووید ١٩ در آنها بستری است با اِعمال بخشودگی یا تخفیفهای اثر گذار بر تعیین شاخصهای عملکردی شفاف و قابلاندازهگیری
۱۰. ایجاد محدودیت درترددهای غیر ضروری درون شهری در کلانشهرها و مراکز استانها حداقل به مدت سه هفته و محدودیت ترددهای غیرضروری بین شهری درون استانی و بین استانی حداقل به مدت یک ماه تا از سرعت چرخۀ انتقال ویروس و بیماری کاسته و قابل مدیریت شود
۱۱. اقدام منسجم علمی برای ضدعفونی مرتب کانون های تجمعی در سطح اماکن عمومی
۱۲. ایجاد محدویتهای قاطع برای کانون های تجمعشامل عروسیها ، مراسم عزاداری، مساجد، هیاتهای مذهبی، جشنها ، مراسم و سمینارها و همایشهای اداری وکاری به هر شکل ممکن
۱۳. تشکیل کمیته ها و هستههای محلی برای جذب و هدایت تخصیص کمکهای مردم، تشکلها وخیرین به حوزههای نیازمند که توسط مسئولین ذیربط تعیین میشود
۱۴. ساماندهی خدمات آزمایشگاهی برای سرعت بخشیدن به اعتبار بخشی خدمات تشخیصی وبهرهگیری از تمام ظرفیتهای دولتی و غیر دولتی
۱۵) کنترل و محدودیت جدی تردد برای ایام تعطیلات آخر هفتهها
۱۶. اتخاذ تدابیر لازم به منظور برقراری دورکاری و شناور ساختن ساعات کاری و نوبت بندی حضور کارکنان دستگاههای اجرایی بخش دولتی (به جز مراکز تشخیصی – درمانی و بیمارستانها و سازمانهای امدادی) در تهران و کلیۀ استانها و شهرستانهای دارای وضعیت قرمز و هشدار حداقل به مدت سه هفته
۱۷. بازنگری و افزایش عوارض کالاها و اقدامات آسیب رسان به سلامت و ارائه به مجلس محترم بمنظور تصویب در قالب لایحه سه فوریتی و نشاندار کردن منابع حاصله بهمنظور تخصیص ۱۰۰ درصدی به نظام سلامت در راستای تأمین مالی پایدار برای نیازهای رو به فزونی بخش بهداشت و درمان کشور
امضاکنندگان در پایان هشدار دادهاند: «در صورت همهگیری این چنین، تمام مرزهای کشورهای همسایه به رویمان بسته خواهد شد و صادرات هم قطع خواهد شد و وضعیت اقتصاد و معیشت مردم از این هم بدتر خواهد شد و وبال شرعی آن در دنیا آخرت بر دوش مسئولان خواهد بود».
امضاکنندگان این نامه یا بیانیه با عنوان «مدیران عامل ادوار بیمه سلامت، مدیران ادوار حوزه سلامت وجمعی از فرماندهان بهداری دوران دفاع مقدس» عبارتند از: دکتر احمد خالقنژاد، دکتر واعظ مهدوی، دکتر سید ابوالقاسم موسوی، دکتر صادق رجایی، دکتر حافظی ، مهندس عمادی، دکتر محمد جواد کبیر، دکتر حسن احمدیانی، دکتر مسعود خاتمی، دکتر مرتضی خاتمی، دکتر تدین، مهندس روحالله جباری فرد و دکتر حسین قناعتی.
کد خبر 531339 برچسبها سلامت كرونا در ايرانمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: سلامت كرونا در ايران بیمارستان ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۸۶۴۳۷۰۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
شرایط سخت رزیدنتها و پزشکان طرحی/ تعهد محضری و ضمانت می گیریم
به گزارش خبرگزاری مهر، محمد رئیس زاده، در برنامه کشیک سلامت در پاسخ به سوال مجری برنامه مبنی بر اینکه مساله رزیدنتها تا چه حد در اولویت است، گفت: من هیچ اولویتی را برای سیاست گذاران و مسئولان اصلی نمی بی نم که وضعیت نیروهای طرحی و رزیدنت ها را در اولویت قرار بدهند. حداقل در این دو سال که درگیر مسائل رزیدنتها و پزشکان طرحی هستم، برای حل مشکلات رزیدنتها و پزشکان طرحی به شکل کلان فکری نشده است، برعکس اقدامات سلبی هم تشدید شد.
وی افزود: در حوزه تأمین نیروی تخصصی در منطقه محروم با درخواست بیشتری مواجه هستیم، چون نیازها روز به روز بیشتر هم میشود با این وجود سیستم نظام ارجاع و برنامه پزشکی خانواده را هم نتوانستیم خوب پیاده کنیم. از طرفی جمعیت هم در حال افزایش است بنابراین نیاز به نیروی تخصصی و دسترسی به پزشک متخصص هم در حال افزایش است.
رئیس زاده در پاسخ به سوال مجری برنامه درباره چرایی صفر خواندن اولویت مسئله رزیدنتها و پزشکان طرحی از نگاه مسئولان و سیاست گذاران گفت: اقدامات ایجابی برای تأمین این نیاز انجام نمیشود. برای مثال وقتی ما در شهرستانی نیاز به پزشک متخصص زنان و زایمان داریم باید هزینه کنیم اما هزینه نمیکنیم و با نیروی طرحی ارزان قیمت با ماهیانه ۱۲ تا ۱۳ میلیون تومان جبران میکنیم برای اینکه جبران نیرو از این مسیر انجام شود با اقدامات سلبی مسیر را برای هرگونه اقدام به ترک محل طرح تنگ کردیم. به شدت شرایط را سختتر کردیم نیرو با همه مصیبتها در آنجا بسازد اما از طرفی حاضر نیستیم منابع حوزه سلامت را در این مسیر قدری بیشتر هزینه کنیم که نیرو با اشتیاق در این مناطق بماند.
وی افزود: در حوزه رزیدنتها نیز وضعیت همین گونه است قبلاً رزیدنتها فقط یک تعهد محضری میدادند الان رزیدنتها را بر خلاف رأی دیوان موظف میکنیم ضامن بیاورند این هم نوعی اقدام سلبی است. از طرفی شرایط انصراف را هم به قدری سخت کرده ایم همه اینها منجر به این شد که در حال حاضر در برخی رشتههای تخصصی با کمبود شدید ورودی مواجه هستیم. اگر اولویت بود که مسئولان کشور از ما سوال میکردند که یعنی چه ظرفیت رشته بیهوشی زیر ۲۰ درصد پر میشود.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران گفت: امسال ورودی رشته طب اورژانس زیر ۵ درصد و اطفال ۳۶ درصد پر شد و ظاهراً هیچ کسی این حرف را جدی نمیگیرد البته ما آمار میدهیم اما اتفاق خاصی رخ نداده است ربطی هم به این دولت و آن دولت ندارد.
وی در پاسخ به سوال دیگری مبنی بر علت روند افزایشی خودکشی در بین جامعه فرهیخته پزشکی، گفت: علت کاملاً مشخص است. قوانین، برخورد و انتظارات از نیروهای در حال تحصیل، انترن ها، پزشکان عمومی در حال طرح و رزیدنتها مربوط به چهاردهه قبل است در حالی که شرایط چهار دهه است که عوض شده است یعنی ما رزیدنت را با شرایط ۲۰ سال قبل مدیریت کنیم و همان انتظارات را داریم از طرفی قوانین را سختتر و پرداختیها را هم کم کردیم.
رئیس زاده افزود: در اواخر سال گذشته به رئیس مجلس شورای اسلامی عرض کردم، بنده اواخر سال ۸۲ که رزیدنت جراحی بودم کمک هزینهای که دریافت میکردم معادل ۳۰ میلیون تومان الان بود. الان با این افزایش که ارزشمند هم است دریافتی رزیدنتها را که دوستان وزارتخانه هم پیگیری کردند به ۱۵ میلیون تومان رسید. پرداختی را حداقل یک دوم کردیم، فشار کار قطعاً بیشتر است چون ظرفیت رزیدنتی ما خیلی گسترش پیدا نکرده است از طرفی تمایل هم کمتر شده ولی بار مراجعات که کمتر نشده است، کار زیادتر شده، انتظارات بیشتر، پرداختیها کمتر و قوانین را سختتر کردیم.
وی گفت: ما میخواهیم رزیدنت سال ۱۴۰۳ را همانند رزیدنت سال ۷۰ و ۸۰ داشته باشیم در حالی که شرایط کار را هم سختتر کرده و قوانین را هم سختتر کرده ایم و انتظاراتمان بالاتر رفته و در عوض پرداختیها را هم کم کرده ایم.
رئیس زاده افزود: در حال حاضر عزم ملی از سوی مجلس، دولت و نهادهای تصمیم گیر کلان برای حل معضل رزیدنتها و پزشکان طرحی نمیبینیم. دلیلش هم این است صحبتهای دلسوزان و کارشناسان این حوزه نه در وزارت بهداشت، فرهنگستان علوم پزشکی و سازمان نظام پزشکی و انجمنهای علمی به خوبی شنیده نمیشود.همین چند روز پیش بود که رهبر معظم انقلاب در دیدار با کارگران فرمودند ما در پزشکی و سلامت جزو پیشتازان هستیم پزشکی ما در منطقه نظیر ندارد و در دنیا جزو کشورهای پیشرفته هستیم.
وی با طرح این پرسش که این پیشتازی و برجستگی را در طی چهار دهه چه کسی ایجاد کرد، عنوان کرد: مگر غیر از این است که همین اساتید و رزیدنتها و پزشکان و وزرای سابق و پزشکان ما ایجاد کردند؟ برای تداوم این رشد افتخارآمیز مگر راهی به غیر از ارجاع به نظرات همین متخصصین و کارشناسان داریم؟ وقتی به کرات میبینیم هشدارهای ما نه تنها جدی گرفته نمیشود بلکه نظرات افراد غیر تخصصی بر نظرات ما غالب میشود. وقتی مطالب را با استدلال و منطق بیان میکنیم شنیده نمیشود حق داریم مشکوک شویم؟
رئیس زاده با بیان اینکه نظرات خلاف بر نظرات و بیانات ما غالب میشود، گفت: گاهی این نظرات خلاف از موضع دلسوزی غیر عالمانه است مقداری را هم حق بدهید شک کنیم که نکند جریانی میخواهد بازوی توانمند کشور را در حوزه حیات بخش سلامت زمین بزند.
وی در ادامه به بیان مثال ساده ای در همین زمینه اشاره کرد و گفت: ما بالای صد هزار پزشک عمومی در کشور داریم درصد ورود به برخی رشتهها را هم قبلاً گفتم در حالی که ۱۰ سال قبل که نصف این تعداد پزشک عمومی داشتیم همین رشتهها با همین طرفیت با رقابت شدید صد درصد پُر میشد. آیا واقعاً راه حل تأمین نیروی تخصصی که مورد مطالبه درست مردم و مسئولین است تسهیل ورود این صد هزارتا به رشته تخصصی است یا افزایش ظرفیت پزشکی؟ که آن هم در خوش بینانه ترین حالت ۱۲ سال بعد در حوزه سلامت نتیجه خواهد داد.
رئیس زاده با تاکید بر اینکه عزم جدی برای حل این مساله وجود ندارد، عنوان کرد: وضعیت نیروهای طرحی و رزیدنتها تغییری در طی این سالها نکرده است. عزمی هم اگر وجود دارد از مسیر نادرست و غیر کارشناسی است. دو تا بحث وجود دارد؛ ساده سازی پزشکی که به شدت مطرح و به شدت اشتباه راهبردی و غیر قابل جبران است. برخیها معتقدند پزشکی هم همانند بقیه رشتهها است مگر چقدر به فلان رشته حقوق میدهیم؟ این یعنی ساده انگاری پزشکی. نکته دوم فکر میکنیم که با سادهترین راه حلها اگر روی کاغذ قلم ما را بالا و پایین کنیم مشکل حل میشود. در یکی از پیچیدهترین رشتهها سادهترین کار بی زحمت را انتخاب میکنیم معلوم است که مشکلات حل نمیشود. کتمان کردن مشکلات، کاری را هم حل نمیکند با صدای رسا و شفاف اعلام میکنم در چهار سال آینده هزار نفر کمبود متخصص بیهوشی در کشور خواهیم داشت. ۵ سال دیگر چگونه مریض را جراحی میکنیم؟ اگر عزم جدی وجود داشت که از سال ۹۲ تا الان ورودی رشته بیهوشی باید تغییر میکرد اما نکرده است.
وی گفت: بحث من کلان و فراتر از وزارت بهداشت است و مربوط به سلامت مردم است. نیروی طرحی ما در منطقه محروم تا ۱۴ ماه ۱۲ میلیون تومان حقوق میگیرد. فوق تخصص گوارش در منطقه طرحی حقوق ۱۲ میلیون تومانی میگیرد کارانه هم که نمیدهند در سال ۱۴۰۳ این حرف را از فوق تخصص گوارش می شنوم.
رئیس زاده در پایان افزود: نکته اول آنکه اگر حوزه سلامت کشور ما به جایگاه رفیع رسیده است با کمک همه بخشهای کشور بوده است. نکته دوم و بسیار مهم این است، قطعاً بن بست برای جامعه پزشکی وجود ندارد و راهکار وجود دارد. در دهه ۶۰ با شرایط آن زمان کارهایی انجام شد که نتیجه اش را میبینیم معلوم است بن بستی وجود ندارد، ما میتوانیم در حوزه پزشکی همچنان پیشتاز باشیم آن هم با این شرط که گروهی از مجلس و دولت مشکلات حوزه سلامت را با روش علمی و حقیقی و واقعی و درست، تحلیل و درک کنند. و دیگر اینکه وضعیت نیروهای طرحی و رزیدنتها را از نزدیک ببینند و با استفاده از نظرات صاحبنظران راهکارها را جمع بندی و اجرا کنند.
رئیس کل سازمان نظام پزشکی ایران تاکید کرد: باید امید به آینده رزیدنتها و پزشکان طرحی را تقویت کنیم، تا شاهد مهاجرت و اقدامات خطرناک پزشکان نباشیم.
کد خبر 6095485 حبیب احسنی پور